Ortesis de columna vertebral
Fisiopedia de la columna vertebral
Escoliosis: Tratamiento con una órtesis espinal (corsé espinal)SScoliosis: Tratamiento con una órtesis espinal (corsé espinal)Escoliosis: Tratamiento con una órtesis espinal (corsé espinal)EspañolOrtopedia/MusculoesqueléticoPreadolescente (9-12 años);Adolescente (13-18 años)Columna vertebralSistema esqueléticoTratamiento no farmacológicoCuidadores
<h2>¿Qué es una órtesis espinal?</h2><p>Una órtesis es un dispositivo médico que está diseñado para apoyar o tratar a las personas que tienen problemas con sus músculos, huesos o articulaciones.</p><p>En esta época de tu vida, tu cuerpo está creciendo rápidamente. Este rápido crecimiento aumenta el riesgo de que las curvas de tu columna vertebral también aumenten. A
<a href=»/Article?contentid=973&language=English»>ortesis vertebral</a> es un corsé para la espalda que está diseñado para mantener la columna vertebral en su sitio y disminuir la posibilidad de que la curva de la columna empeore a medida que crezcas.</p><p>Al usar una ortesis vertebral, el 80% (8 de cada 10) de las curvas se mantendrán del mismo tamaño. Algunas curvas pueden reducirse. Esto es una buena ventaja, pero no es de esperar.</p><p>Su órtesis estará hecha a medida para adaptarse a usted.<br></p><h2>Puntos clave</h2>
Ortesis vertebrales
Las órtesis espinales son dispositivos externos que suelen aplicarse de forma circunferencial alrededor del cuerpo con la intención de alterar el movimiento de la columna vertebral. Se han encontrado soportes lumbares fabricados con corteza de árbol en viviendas precolombinas situadas en acantilados, y el uso de ortesis fue descrito tanto por Hipócrates como por Galeno.1 Siglos más tarde, sólo en los Estados Unidos, unos 1,8 millones de personas utilizan una ortesis espinal en un año determinado.2
Las órtesis tienen varias funciones posibles, como la prevención de la deformidad, la corrección de la deformidad, la mejora de la función, la limitación del movimiento para permitir la curación, el alivio del dolor y el soporte de la columna vertebral. Las ortesis pueden diseñarse para restringir el movimiento general de la columna vertebral, restringir el movimiento de segmentos individuales, reducir la fuerza de carga sobre la columna vertebral, corregir una deformidad de la columna vertebral y evitar la progresión de una deformidad existente. En este capítulo, el uso de ortesis espinales cervicales y toracolumbares se discutirá principalmente en relación con el tratamiento del dolor y la provisión de soporte espinal.
En 1973, el Comité del Grupo de Trabajo para la Estandarización de la Terminología Protésico-Ortésica propuso una nomenclatura sistemática en la que las órtesis espinales se denominan por los segmentos que son inmovilizados por el dispositivo.3 Una órtesis que abarca la columna cervical es una órtesis cervical (OC). Una órtesis que abarca la columna torácica, lumbar y sacra es una órtesis toracolumbosacra (TLSO), mientras que una órtesis que abarca la columna lumbar y sacra es una órtesis lumbosacra (LSO). Esta terminología es aceptada por las principales organizaciones profesionales que se ocupan habitualmente de estos dispositivos, como la Academia Americana de Ortesis y Prótesis, la Academia Americana de Medicina Física y Rehabilitación y la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. El Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), que es el pagador más habitual de estos dispositivos, utiliza un sistema de codificación de procedimientos que se basa en esta terminología.
Ortesis espinal ppt
Los corsés y las órtesis espinales pueden ser un componente integral del plan de atención de fisioterapia para el tratamiento del dolor espinal. Las órtesis espinales pueden utilizarse durante las fases aguda (por ejemplo, después de una cirugía), subaguda y crónica de la curación de los tejidos y la rehabilitación de la columna vertebral.
Los fisioterapeutas y ATP reconocen los efectos de las alteraciones posturales en el dolor espinal. Una postura lumbar óptima puede contribuir de forma importante a la reducción del dolor, y las ortesis pueden facilitar el mantenimiento de una postura óptima.
Una revisión sistemática realizada por Goodwin y sus colegas (2016) encontró que hay evidencia relativamente débil para apoyar el uso de ortesis en los elementos de la OMS-ICF, como la reducción del deterioro y el aumento de la participación en pacientes con antecedentes de fractura por compresión vertebral.
En un estudio comparativo reciente para el tratamiento del dolor lumbar no específico con fisioterapia sola o fisioterapia y ortesis rígida, no hubo diferencias significativas en el dolor o el control postural entre los grupos, y algunas mejoras en la discapacidad reportada en el grupo de fisioterapia + ortesis (Azadinia et al., 2017a).
Indicaciones de la órtesis espinal
Esta órtesis está diseñada para que sea aceptable para el paciente que no tolera un panel anterior de plástico sólido. Cuenta con correas de cierre ajustables de gancho y bucle para facilitar su colocación.
El diseño de la órtesis que se muestra es un LSO de una sola abertura con una articulación de cadera y un manguito de muslo. Este estilo permite una mayor capacidad de ajuste a la vez que limita el movimiento. Las barras de ajuste están situadas en la órtesis y en la sección del muslo para su ajuste.
La órtesis Flex Foam® I está diseñada para combinar la rigidez de una órtesis tradicional con el nivel de confort de un chaleco blando. Una característica única de esta órtesis es el marco exterior extraíble que puede ser recortado por el ortesista para mejorar el control rotacional anterior, lateral y posterior. El diseño de esta órtesis también es ideal para pacientes geriátricos y pediátricos. Su ligereza y su suave espuma aumentan la comodidad de los pacientes.
La órtesis Flex Foam® II se fabrica con el armazón intercalado entre un forro interior de espuma suave y un forro exterior de espuma firme. El marco más fino puede fabricarse con cualquier tipo de plástico y grosor para obtener la rigidez deseada. Esta órtesis es ligera y funciona bien con pacientes geriátricos y pediátricos.