Trauma de columna vertebral

Rehabilitación de lesiones medulares

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Según la Asociación Nacional de Lesiones Medulares, en Estados Unidos hay hasta 450.000 personas con una lesión medular. Otras organizaciones estiman de forma conservadora que esta cifra es de unas 250.000.
Se calcula que cada año se producen 17.000 nuevas lesiones medulares en EE.UU. La mayoría de ellas están causadas por un traumatismo en la columna vertebral, que afecta a la capacidad de la médula espinal para enviar y recibir mensajes del cerebro a los sistemas del cuerpo que controlan la función sensorial, motora y autonómica por debajo del nivel de la lesión.
Los accidentes automovilísticos son la principal causa de LME en los Estados Unidos en los individuos más jóvenes, mientras que las caídas son la principal causa de LME en las personas mayores de 65 años. Los actos de violencia y las actividades deportivas y recreativas son otras causas comunes de estas lesiones.

Etapas de recuperación de la lesión medular

La lesión medular sin anomalías radiográficas (LME) son los síntomas de una lesión de la médula espinal (LME) sin evidencia de lesión en la columna vertebral en las radiografías o la tomografía computarizada.[4][5] Los síntomas pueden incluir entumecimiento, debilidad, reflejos anormales o pérdida del control de la vejiga o los intestinos.[2] También es frecuente el dolor de cuello o de espalda.[3] Los síntomas pueden ser breves o persistentes.[3] Algunos no desarrollan síntomas hasta unos días después de la lesión.[3]
Las causas pueden incluir colisiones con vehículos de motor, caídas, lesiones deportivas y traumatismos no accidentales.[3][2] Se proponen varios mecanismos subyacentes, como la contusión de la médula espinal, la lesión del suministro de sangre a la médula espinal y el estiramiento excesivo de la médula.[3] Se recomienda la realización de una resonancia magnética (RM) para determinar si existen otros problemas.[2]
El tratamiento suele basarse en los resultados de la IRM y en la persistencia o no de los síntomas[2]. Si la IRM es normal y los síntomas se han resuelto, puede recomendarse la no utilización de un collarín cervical o una breve intervención quirúrgica para inmovilizar el cuello durante tres meses[2]. Si la IRM es anormal, puede llevarse a cabo una intervención quirúrgica para mantener el cuello inmóvil[2] Normalmente, las personas deben evitar otras actividades de alto riesgo durante los seis meses siguientes[3].

Contusión medular

Información sobre la lesión de la médula espinalLos daños en la médula espinal pueden producirse de diversas formas, aunque la causa más común se debe a un traumatismo externo. Aunque no es tan frecuente, las lesiones no traumáticas de la médula espinal son una posibilidad por causas como tumores, pérdida de sangre o estenosis. Las lesiones medulares suelen afectar más a los hombres que a las mujeres, y la mayoría de las personas que sufren una lesión medular tienen entre 16 y 30 años, debido a la mayor probabilidad de comportamientos de riesgo.
Una lesión medular (LME) es un daño en la médula espinal que provoca una pérdida de funciones, como la movilidad y/o la sensibilidad. Las causas más frecuentes de las lesiones medulares son los traumatismos (accidentes de tráfico, disparos, caídas, etc.) o las enfermedades (poliomielitis, espina bífida, ataxia de Friedreich, etc.).
No es necesario cortar la médula espinal para que se produzca una pérdida de función. De hecho, en la mayoría de las personas con lesiones medulares, la médula está intacta, pero el daño que sufre provoca una pérdida de función. Las lesiones de la médula espinal son muy diferentes de las lesiones de la espalda, como la rotura de disco, la estenosis espinal o los nervios pinzados.

Tipos de lesiones de la columna vertebral

La médula espinal contiene las fibras nerviosas. Estas fibras nerviosas transmiten mensajes entre el cerebro y el cuerpo. La médula espinal pasa por el canal espinal de la columna vertebral en el cuello y baja hasta la primera vértebra lumbar.Las lesiones de la médula espinal (SCI) pueden ser causadas por cualquiera de las siguientes causas: Una lesión menor puede dañar la médula espinal. Afecciones como la artritis reumatoide o la osteoporosis pueden debilitar la columna vertebral, que normalmente protege la médula espinal. También puede producirse una lesión si el canal espinal que protege la médula espinal se ha estrechado demasiado (estenosis espinal). Las lesiones directas o los daños en la médula espinal pueden deberse a: El sangrado, la acumulación de líquido y la inflamación pueden producirse dentro o fuera de la médula espinal (pero dentro del canal espinal). La mayoría de las lesiones medulares de alto impacto, como las causadas por accidentes de tráfico o lesiones deportivas, se producen en personas jóvenes y sanas. Los hombres de entre 15 y 35 años son los más afectados.Los factores de riesgo son:Las LME de bajo impacto suelen producirse en adultos mayores por caídas mientras están de pie o sentados. La lesión se debe a una columna vertebral debilitada por el envejecimiento o la pérdida de hueso (osteoporosis) o la estenosis espinal.Síntomas

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