Exploracion fisica de la columna vertebral

Examen de la columna lumbar ppt

La anamnesis y la exploración física exhaustivas son la piedra angular de la evaluación eficaz de los trastornos de la columna vertebral. Aunque las modernas modalidades de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética, pueden delinear claramente la patología que afecta a las estructuras óseas y de tejidos blandos de la columna vertebral, son la historia y la exploración las que correlacionan los hallazgos de las imágenes con las quejas y las limitaciones funcionales del paciente. Un enfoque minucioso y eficaz de la anamnesis y una exploración centrada en la columna vertebral son habilidades vitales para cualquier especialista clínico en columna vertebral. La anamnesis proporcionará detalles de los síntomas y las limitaciones percibidas por el paciente que ayudarán a modificar el diagnóstico diferencial. La identificación eficaz de los factores responsables del dolor y la discapacidad, así como los que interfieren en la recuperación, son los principales objetivos de la exploración física. Las pruebas focalizadas durante la exploración pueden reducir aún más el diagnóstico diferencial y, en el ámbito ambulatorio, pueden orientar sobre qué modalidades de imagen adicionales son necesarias. La confirmación del diagnóstico permitirá una intervención adecuada o la formulación de un plan de tratamiento integral y personalizado.

Pruebas especiales del examen de la columna vertebral

Revisar sistemáticamente (1) la fiabilidad del examen físico de la columna vertebral utilizando la telesalud en lo que respecta a la patología de la columna vertebral y (2) la satisfacción del paciente con el examen físico virtual de la columna vertebral.
Se realizaron búsquedas en las bases de datos EMBASE, PubMed, Medline Ovid, y SCOPUS desde su inicio hasta abril de 2020. Los estudios elegibles incluyeron aquellos que informaron sobre la realización de un examen físico virtual de la columna vertebral. Dos revisores evaluaron de forma independiente la elegibilidad de todos los estudios potenciales y extrajeron los datos. El resultado primario de interés fue la fiabilidad del examen físico virtual de la columna vertebral. Los resultados secundarios de interés fueron la satisfacción del paciente con el encuentro virtual.
Inicialmente se seleccionó un total de 2321 estudios. Después de aplicar los criterios de inclusión, se incluyeron 3 estudios (88 pacientes) que compararon los exámenes físicos de la columna vertebral virtuales con los presenciales. Estos estudios mostraron una fiabilidad aceptable para las partes del examen virtual de la zona lumbar. Se realizaron encuestas de satisfacción de los pacientes en 2 de los estudios y mostraron una satisfacción general (>80% lo recomendaría).

Pruebas para detectar problemas en la columna vertebral

El diagnóstico de su dolor de espalda o cuello comienza con un examen físico e incluye una evaluación de su historial médico y sus síntomas. Su médico puede realizar maniobras especiales (movimientos) para ayudar a diagnosticar su enfermedad, pero los detalles que usted proporcione durante el examen son igual de importantes para determinar el origen de su dolor de columna. El examen físico, al igual que todas las pruebas de diagnóstico de la columna vertebral, tiene más éxito cuando el médico y el paciente colaboran para encontrar la causa del dolor.
Su médico le pedirá detalles sobre su historial médico y puede que también le haga preguntas sobre su familia inmediata. Estar preparado con información sobre los antecedentes sanitarios de su familia (por ejemplo, madre, padre) puede ayudar a agilizar el proceso de examen. Algunos trastornos de la columna vertebral tienen riesgo o tendencia a ser heredados, como la osteoporosis o la escoliosis.
Es posible que el médico le pida que “clasifique” su dolor utilizando una escala de 0 a 10 (el cero es la ausencia de dolor y el 10 es el peor dolor imaginable). El médico también puede pedirle que describa la intensidad de su dolor y su efecto en su calidad de vida. Esto puede ayudar a su médico a evaluar la naturaleza de su dolor, lo cual es un reto dado que el dolor es subjetivo. Lo que es manejable para una persona puede alterar la vida de otra. Por eso es importante que describa detalladamente su dolor y cómo le afecta, lo que le permitirá a su médico hacerse una idea más completa.

Documentación de la evaluación de la columna vertebral

Esta sencilla ayuda pictórica es el compañero perfecto para cirujanos de la columna vertebral, cirujanos ortopédicos, quiroprácticos y neurocirujanos, así como una orientación ideal para los residentes. Se trata de una revisión bellamente ilustrada y cada procedimiento se describe de forma directa con dibujos lineales que demuestran la mayoría de las técnicas.
Desde la anatomía crítica hasta las pautas de instrucción paso a paso, mejorará sus habilidades de examen y refrescará su comprensión de la prueba de columna vertebral que se realiza con frecuencia. Como revisión de cómo realizar una exploración neuromotora completa y un examen palpatorio de la columna vertebral, este texto sobresale.

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