Pinzamientos de columna vertebral
Prueba de compresión de la raíz nerviosa
La radiculopatía lumbar se refiere a la enfermedad que afecta a la raíz nerviosa de la columna vertebral. Puede manifestarse como dolor, entumecimiento o debilidad de la nalga y la pierna. Ciática es el término que suelen utilizar los profanos. La radiculopatía lumbar suele estar causada por una compresión de la raíz del nervio espinal. Esto provoca dolor en la pierna en lugar de en la columna lumbar, lo que se denomina «dolor referido».
La radiculopatía lumbar puede producirse cuando las raíces de los nervios espinales se irritan o se comprimen por una de las muchas afecciones, como la hernia de disco lumbar, la estenosis espinal, la formación de osteofitos, la espondilolistesis, la estenosis foraminal u otros trastornos degenerativos.
Su médico de la columna vertebral tendrá en cuenta su historial médico y sus síntomas y le hará una exploración física, durante la cual el médico buscará limitaciones de movimiento en la columna vertebral, problemas de equilibrio, así como cualquier pérdida de reflejos en las extremidades, debilidad muscular, pérdida sensorial o reflejos anormales que puedan sugerir una afectación de la médula espinal.
La radiografía simple y la resonancia magnética son las pruebas de imagen típicas utilizadas para evaluar la radiculopatía lumbar. Sin embargo, se puede utilizar una mielografía por TC cuando la RMN está contraindicada debido a un marcapasos o un estimulador de la médula espinal, etc.
Pinzamiento de la médula espinal
Radiculopatía cervical: tratamiento no quirúrgico del dolor de cuello y de los síntomas radiculares Existe un artículo más reciente sobre la radiculopatía cervical.Esta es una versión corregida del artículo que apareció en la versión impresa.JASON DAVID EUBANKS, MD, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, OhioAm Fam Physician. 2010 Jan 1;81(1):33-40.Secciones del artículoLa radiculopatía cervical es un proceso de la enfermedad marcado por la compresión del nervio de material de disco herniado o espolones óseos artríticos. Este pinzamiento suele producir dolor o entumecimiento en el cuello y los brazos, déficits sensoriales o disfunción motora en el cuello y las extremidades superiores. La resonancia magnética o la mielografía por tomografía computarizada pueden confirmar la compresión neurológica. El pronóstico general de las personas con radiculopatía cervical es favorable. La mayoría de los pacientes mejoran con el tiempo con un tratamiento centrado y no quirúrgico. Hay pocas pruebas de alta calidad sobre el mejor tratamiento no quirúrgico para la radiculopatía cervical. Los collarines cervicales pueden utilizarse para un corto período de inmovilización, y la tracción puede descomprimir temporalmente el pinzamiento del nervio. Los medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y los síntomas neuropáticos. La fisioterapia y la manipulación pueden mejorar las molestias en el cuello, y los bloqueos nerviosos selectivos tratan el dolor de las raíces nerviosas. Aunque la eficacia de los tratamientos individuales es controvertida, un enfoque multimodal puede beneficiar a los pacientes con radiculopatía cervical y dolor de cuello asociado.
Síntomas de la compresión de la médula espinal en c5-6
La radiculopatía cervical, comúnmente llamada «nervio pinzado», se produce cuando un nervio del cuello se comprime o se irrita en el lugar donde se ramifica la médula espinal. Esto puede provocar un dolor que se irradia al hombro y/o al brazo, así como debilidad muscular y entumecimiento.
La radiculopatía cervical suele estar causada por los cambios de «desgaste» que se producen en la columna vertebral con la edad, como la artritis. En las personas más jóvenes, la causa más frecuente es una lesión repentina que da lugar a una hernia discal. En algunos casos, sin embargo, no hay ningún episodio traumático asociado a la aparición de los síntomas.
Médula espinal y nervios. Estos «cables eléctricos» viajan por el canal espinal llevando mensajes entre el cerebro y los músculos. Las raíces nerviosas se ramifican desde la médula espinal a través de aberturas en las vértebras (foramen).
Cambios degenerativos. A medida que los discos de la columna vertebral envejecen, pierden altura y empiezan a abultarse. También pierden contenido de agua, comienzan a secarse y se vuelven más rígidos. Este problema provoca el asentamiento, o colapso, de los espacios discales y la pérdida de altura de los mismos.
Radiculopatía
Una de las causas de un nervio pinzado es una hernia discal. Los discos blandos actúan como cojines entre las vértebras. A veces, estos discos se salen de su sitio o se dañan y presionan los nervios. Es lo que se conoce como hernia discal.
Los medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los corticoesteroides o los narcóticos más potentes ayudan a reducir la inflamación de los nervios y a aliviar el dolor. Los corticosteroides también pueden administrarse en forma de inyección, lo que también reducirá la inflamación y el dolor, permitiendo que el nervio se cure.