Proceso unciforme vertebra cervical

Radiología de la columna cervical del proceso uncinado

Este estudio se basó en observaciones de noventa y seis (96) vértebras cervicales. Los datos se recogieron en el Laboratorio de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cukurova. Se midieron los siguientes parámetros en cada vértebra cervical con un calibre digital electrónico con una precisión de 0,01 mm desde la vértebra C3 hasta la C7. Las mediciones de las vértebras cervicales que figuran en la tabla I fueron las siguientes
Diámetro transversal del foramen transversal: El diámetro transversal máximo del foramen transversarium o distancia entre dos márgenes laterales (Gosavi & Vatsalaswamy; Yesender et al.; Molinet Guerra et al.).
Se utilizó el programa SPSS 21.0 para el análisis estadístico de los resultados de las mediciones. A partir de estas mediciones, se calcularon las medias, las desviaciones estándar (DE) y los valores mínimos (min.) y máximos (max.). Además, se utilizó la prueba T de muestras pareadas para determinar si había una diferencia significativa o no en la comparación de las mediciones en los lados derecho e izquierdo. p<0,05 se consideró estadísticamente significativo.

Hipertrofia de la apófisis uncinada en c5-c6

El otro día me preguntaron qué sabía sobre las articulaciones uncinadas. Por desgracia, mis conocimientos eran vagos. Me di cuenta de que, teniendo en cuenta su importancia en la columna cervical y los problemas asociados cuando sufren una degeneración, era necesario hacer un breve repaso.
En los márgenes posterolateral y lateral de la cara superior de los cuerpos vertebrales de C3 a T1 se proyectan unos revestimientos o crestas denominados procesos unciformes o uncinados. Forman un límite entre el agujero transversal y el canal de la raíz nerviosa y el disco intervertebral. Empiezan a aparecer entre los 6 y los 9 años de edad y están completamente formados en el adulto. (1,4,12) Curiosamente, las apófisis uncinadas se encuentran en criaturas con tendencia bípeda como el hombre, los primates y los marsupiales, pero no en cuadrúpedos puros como los perros. (3)
La articulación uncovertebral de Luschka o articulación neurocentral está formada por la apófisis uncinada medial y ligeramente orientada hacia la zona cefálica y el biselado cóncavo lateral y orientado hacia la zona inferior o faceta semilunar que se encuentra en el margen lateral/posterolateral de la cara inferior del cuerpo de la vértebra anterior. (3,6,11) Las fuentes difieren en cuanto a si las superficies opuestas están cubiertas por una extensión de cartílago de las placas terminales vertebrales (6,9) o por capas de fibras de colágeno anulus fibrosus divididas. (13) El espacio articular tiene un ligamento capsular en el margen lateral y el lado medial está delimitado por el anulus fibrosus. (1,3,6) Algunos han observado que la hendidura puede seguir ampliándose y extenderse hasta el núcleo pulposo. (4) En algunos casos, la fisura formada puede extenderse por todo el disco. (8,16) Se discute si existe un revestimiento sinovial. El tipo de articulación no se ha resuelto.

Función del páncreas de la apófisis uncinada

Se realizó una evaluación morfométrica de 54 espinas cervicales secas de C3 a C7 (un total de 270 vértebras cervicales) para determinar los límites óseos de la apófisis uncinada para la resección de la apófisis uncinada para acceder a osteofitos posterolaterales o hernias discales en el momento de la discectomía cervical anterior. Las apófisis uncinadas eran significativamente más altas (p < 0,01) en los niveles C4-C6 (5,8 +/- 1,1 mm a 6,1 +/- 1,3 mm) que en los niveles C3 o C7. La distancia entre los márgenes medial y lateral de la base de la apófisis uncinada fue significativamente menor (p < 0,01) en el nivel C3 (4,9 +/- 0,7 mm) que en el nivel C7 (6,3 +/- 0,7 mm). El diámetro anteroposterior del margen medial de la apófisis uncinada disminuyó gradualmente desde el nivel C5 (12,5 +/- 1,5 mm) hasta el nivel C7 (11,6 +/- 1,3 mm) (p < 0,05). La distancia inter-uncinada se amplió desde el nivel C3 (19,2 +/- 1,5 mm) hasta el C7 (24,6 +/- 2,1 mm) (p < 0,01). El diámetro anteroposterior medio del cuerpo vertebral aumentó gradualmente desde el nivel C3 (14,7 +/- 1,1 mm) hasta el nivel C7 (16,1 +/- 1,5 mm) (p < 0,01). La anchura de la vértebra aumentó gradualmente de C3 a C7 (de 19,2 +/- 1,8 mm en C3 a 25,6 +/- 2,0 mm en C7) (p < 0,01). El conocimiento de todos estos datos puede ser útil durante la uncosectomía cervical anterolateral o la uncoforaminotomía.

Función de la columna cervical del proceso uncinado

Tabla 1 Datos demográficos de los pacientesTabla de tamaño completoComparación de la pérdida de sangre intraoperatoria, el tiempo operatorio, los días de hospitalización y los parámetros clínicos (Tabla 2)La pérdida de sangre intraoperatoria, el tiempo operatorio, los días de hospitalización, la EAV-Brazo, la EAV-Cuello, el NDI y los criterios de Odom de los dos grupos se muestran en la Tabla 2. Todos los parámetros clínicos mejoraron a los 2 años de seguimiento (P < 0,0001). En cuanto a los criterios de Odom, la mayoría de los resultados quirúrgicos fueron excelentes y buenos en ambos grupos. Además, no hubo ninguna complicación en ninguno de los dos grupos. No hubo resultados clínicos estadísticamente significativos entre los grupos de DCAF con UPR y DCAF sin UPR, salvo en lo que respecta a la EAV postoperatoria.
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoNoh, S.H., Park, J.Y., Kuh, S.U. et al. Asociación de la extirpación completa de la apófisis uncinada en la evaluación de los resultados radiológicos a los dos años: hundimiento y equilibrio sagital en pacientes sometidos a discectomía y fusión cervical anterior de un nivel.

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