Anatomia radiologica de la columna vertebral
Retroalimentación
Las fracturas de la columna vertebral son importantes no sólo por las estructuras implicadas, sino también por las complicaciones que pueden surgir y que afectan a la médula espinal. Las fracturas de la columna vertebral, que constituyen aproximadamente entre el 3% y el 6% de todas las lesiones del esqueleto, son más frecuentes en personas de entre 20 y 50 años, y la mayoría de los casos (80%) se dan en varones. La mayoría de las fracturas vertebrales se producen en los niveles torácico y lumbar, pero las lesiones en la zona cervical tienen un mayor riesgo potencial de dañar la médula espinal. Los accidentes automovilísticos, las actividades deportivas (por ejemplo, el buceo, el esquí) y las caídas de altura suelen ser las circunstancias en las que se producen las lesiones medulares.
La columna vertebral está compuesta por 33 vértebras: 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, un sacro de 5 segmentos fusionados y un cóccix de 4 segmentos fusionados. A excepción de la primera y segunda vértebras cervicales (C1 y C2), los cuerpos vertebrales están separados entre sí por discos intervertebrales.
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Los rayos X utilizan haces de energía electromagnética invisibles para obtener imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una película. Las radiografías estándar se realizan por muchas razones. Entre ellas, el diagnóstico de tumores o lesiones óseas.
Los rayos X se realizan utilizando radiación externa para producir imágenes del cuerpo, sus órganos y otras estructuras internas con fines de diagnóstico. Los rayos X atraviesan los tejidos corporales en placas especialmente tratadas (similares a la película de una cámara) y se obtiene una imagen de tipo «negativo» (cuanto más sólida es una estructura, más blanca aparece en la película). En lugar de la película, las radiografías se hacen ahora normalmente utilizando ordenadores y medios digitales.
Cuando el cuerpo se somete a los rayos X, las diferentes partes del cuerpo permiten que pasen cantidades variables de los haces de rayos X. Las imágenes se realizan en grados de luz y oscuridad. Depende de la cantidad de rayos X que penetren en los tejidos. Los tejidos blandos del cuerpo (como la sangre, la piel, la grasa y los músculos) dejan pasar la mayor parte de los rayos X y aparecen de color gris oscuro en la película. Un hueso o un tumor, que son más densos que los tejidos blandos, dejan pasar pocos rayos X y aparecen de color blanco en la radiografía. En una rotura de un hueso, el haz de rayos X atraviesa la zona rota. Aparece como una línea oscura en el hueso blanco.
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John A. Carrino, MD, MPHVicepresidente, Departamento de Radiología e Imagen, Hospital for Special SurgeryProfesor de Radiología, Weill Cornell Medical College, Cornell UniversityNueva York, Nueva YorkFelix E. Diehn, MDAfesor asociado de radiología, Escuela de Medicina de la Clínica MayoRochester, Minnesota