Quiste sinovial en columna vertebral

Quiste sinovial en columna vertebral

Tipos de quistes espinales

Para los pacientes con enfermedades degenerativas de la columna vertebral, una de las causas de su dolor de espalda pueden ser los quistes sinoviales. Los quistes sinoviales son sacos benignos llenos de líquido que se desarrollan en las articulaciones facetarias de la columna lumbar (parte baja de la espalda) como resultado de la degeneración. Si son lo suficientemente grandes, estos sacos pueden causar estenosis espinal, un estrechamiento del canal espinal que ejerce presión sobre los nervios espinales y causa dolor.
La membrana sinovial es una fina película de tejido que produce líquido para ayudar a lubricar las articulaciones. Cuando las articulaciones facetarias de la columna lumbar comienzan a degenerarse, este líquido puede acumularse en un intento de proteger la articulación. En algunos pacientes, pequeñas cantidades de líquido se escapan de la cápsula articular pero permanecen dentro de la membrana sinovial, creando una protuberancia en forma de saco. Estos quistes no están sometidos a una presión tremenda y, aunque sean bastante grandes, rara vez causan problemas neurológicos o cauda equina (pérdida de la función intestinal o vesical).
Muchos pacientes de edad avanzada tienen quistes sinoviales en la columna lumbar pero no presentan síntomas. Sin embargo, en ocasiones estos quistes pueden causar dolor en la parte baja de la espalda que baja por las piernas. El dolor se alivia al sentarse, ya que esta posición ensancha el canal espinal y alivia la presión sobre los nervios.

Vídeo de la cirugía de la columna vertebral por quiste sinovial

Un quiste sinovial se encuentra con mayor frecuencia en pacientes mayores de 65 años. Este tipo de quiste es benigno (no maligno), y los síntomas pueden permanecer estables y no progresar durante largos períodos de tiempo.
Las radiografías, incluidas las de movimiento de flexión/extensión, también son importantes para descartar cualquier inestabilidad de la columna vertebral. Es importante comprobar la inestabilidad de la columna porque la articulación está sufriendo una degeneración, y a menudo hay una espondilolistesis degenerativa acompañante (cuerpo vertebral que se desliza hacia delante), lo que indica que la articulación es inestable e incompetente.
Es muy importante identificar cualquier inestabilidad antes de la cirugía del quiste sinovial, porque si la inestabilidad no se aborda en el momento de la cirugía, a menudo será necesaria una cirugía de revisión más adelante.

Tabla de tamaños de quistes sinoviales

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Los quistes sinoviales de la columna vertebral se producen cuando el líquido que normalmente lubrica el revestimiento interior de las articulaciones (sinovia) se acumula y forma un saco. Esto suele ser el resultado de cambios degenerativos o de un traumatismo. Los quistes sinoviales espinales son relativamente raros y suelen ser asintomáticos para la mayoría de las personas.
Los quistes sinoviales espinales suelen aparecer en las articulaciones facetarias (la unión de la «vía férrea» que mantiene las vértebras entrelazadas). Aunque pueden aparecer en cualquier parte de la columna vertebral, se encuentran con mayor frecuencia en la región lumbar (parte baja de la espalda) en aproximadamente el 90% de los casos.
Los quistes sinoviales pueden aparecer en un lado de la columna o en ambos, y pueden aparecer en un segmento de la columna o en varios niveles. La gravedad de los síntomas de una persona depende tanto del tamaño como de la localización del quiste.

¿pueden desaparecer los quistes espinales?

Los quistes sinoviales son sacos benignos llenos de líquido que se desarrollan en las articulaciones facetarias de la columna lumbar como resultado de la degeneración. Si son lo suficientemente grandes, estos sacos pueden causar estenosis espinal, un estrechamiento del canal espinal que ejerce presión sobre los nervios espinales y provoca un dolor sordo en la parte baja de la espalda al ponerse de pie o caminar, síntomas radiculares con dolor, entumecimiento y debilidad que se extiende a las piernas y, si es grave, pérdida de coordinación e incontinencia intestinal y vesical.
La membrana sinovial es una fina película de tejido que produce líquido para ayudar a lubricar las articulaciones. Cuando las articulaciones facetarias de la columna lumbar comienzan a degenerarse, este líquido puede acumularse en un intento de proteger la articulación. En algunos pacientes, pequeñas cantidades de líquido se escapan de la cápsula articular pero permanecen dentro de la membrana sinovial, creando una protuberancia en forma de saco.
Muchos pacientes de edad avanzada tienen quistes sinoviales en la columna lumbar pero no presentan síntomas. Sin embargo, en ocasiones, estos quistes pueden provocar un dolor en la parte baja de la espalda que baja por las piernas. El dolor se alivia al sentarse, ya que esta posición ensancha el canal espinal y alivia la presión sobre los nervios. Un quiste sinovial puede verse en una resonancia magnética.